臨床整形外科18巻4号

1983年04月発行

特集 上位頸椎部の諸問題

Atlanto-Axial rotatory fixationについて

著者： 小林慶二¹ 渡辺良¹ 丸山徹雄¹ 平林洌² 藤村祥一³ 吉沢英造⁴ 小林祥吾⁵

所属機関： ¹都立大久保病院整形外科 ²慶應義塾大学医学部整形外科学教室 ³国立療養所村山病院整形外科 ⁴名古屋保健衛生大学医学部整形外科学教室 ⁵厚生連魚沼病院整形外科

ページ範囲：P.439 - P.447

はじめに
　環軸関節が回旋変位した位置で固定され，斜頸位を呈しているものは1977年Fielding^3）らが提唱して以来，atlanto-axial rotatory fixation（以下A. A. R. F.と略す）と呼ばれている．大抵の場合，この偏位は自然にあるいは簡単な整復操作で容易に整復され再発をみない．しかし中には長期間，斜頸位が持続したり，いったん整復されても再発を繰り返したり，整復が不能なものがあるし，環軸関節の回旋を制動する骨・関節・靱帯が損傷されるものがあり，これらには厳重な保存的治療や観血的治療を要する．
　われわれはかかる治療に難航した18症例を基にしてその病因，病態，治療法について検討を行ったので報告する．