臨床整形外科19巻5号

1984年05月発行

論述

悪性線維性組織球腫22例の臨床病理学的検討

著者： 松本誠一¹ 川口智義¹ 網野勝久¹ 磯辺靖¹ 真鍋淳¹ 北川知行² 古屋光太郎³ 和田成仁³

所属機関： ¹癌研究会附属病院整形外科 ²癌研究会附属病院病理部 ³東京医科歯科大学整形外科学教室

ページ範囲：P.520 - P.532

　悪性線維性組織球腫（以下MFHと略す）に関する報告は近年多数みられるが，それらのほとんどが病理組織学的な面からのものであり，臨床学的な面から本症に触れた報告は少ない．我々は最近経験した本症をもとに，臨床診断上の問題点ならびに治療成績について報告する．
　症例は我々が1982年9月以前に治療を開始し，8ヵ月以上経過を観察し得た22例である（表1）．内訳は軟部MFH 20例，骨MFH 2例である．軟部MFHの初発部位は図1のごとくであり，4例のpostradiation sarcomaが含まれている．このうちpostradiation sarcomaの2例および前腕部発生例は，当科初診時，多発転移あるいは巨大な腫瘍のため，根治術は不可能であった．骨MFHの発生部位は，上腕骨遠位および大腿骨遠位であった．当科初診時の年齢は24〜77歳，平均56歳であった．最年少の24歳の症例は，postradiation sarcoma例であった。症状発現から当科初診までの期間は2ヵ月から6年，22例中8例が1〜3回の再発例であった．軟部MFHの主訴のほとんどは，無痛性の腫瘤形成であったが，2例で腫瘤ははっきりせず，それぞれ大腿部の腫脹と局所の炎症所見が主訴であった．