臨床整形外科20巻12号

1985年12月発行

臨床経験

骨内分化型骨肉腫の2例

著者： 村瀬正昭¹ 井形高明¹ 藤内守¹ 檜沢一夫² 広瀬隆則² 藤井義幸² 遠藤哲³ 殿谷隆一³ 中村巧³

所属機関： ¹徳島大学医学部整形外科学教室 ²徳島大学病理学第1教室 ³三豊総合病院整形外科

ページ範囲：P.1451 - P.1456

　抄録：慢性骨髄炎，線維性骨異形成，線維肉腫などとの鑑別に苦慮した骨内分化型骨肉腫の2例を報告する．症例1：22歳，男性，漁夫，昭和48年9月右大腿部痛出現．昭和49年5月病的骨折により受診．生検では線維性骨異形成と診断され，掻爬，骨移植術を受けた．術後1年半，局所再発し股関節離断術施行．腫瘍は灰白色，充実性であり，大腿骨下部では皮質を破壊して外方に膨隆していた．術後9年の現在，健在である．症例2：41歳，女性，昭和56年4月左膝部痛出現．昭和58年3月当科受診．生検にて骨髄炎，線維肉腫などが疑われたが，確定診断が困難なため，再度生検にて骨肉腫と診断し，大腿切断術施行．腫瘍は灰白色で硬く，左脛骨上半部の髄腔に充満し，出血，壊死が広範であった．大部分は髄腔内に限局していたが，一部は骨膜にも浸潤していた．術後1年にて肺転移をきたし，化学療法中である．本症例の診断および治療に関しては，今後の検討が必要と思われる．