臨床整形外科20巻4号

1985年04月発行

特集 Spinal Instrumentation（第13回脊椎外科研究会より）

脊柱側彎症に対するSegmental Instrumentation

著者： 谷俊一¹ 山本博司¹ 山下弘¹ 川上照彦¹ 近藤宗昭¹ 上岡禎彦¹ 久次米秋人¹

所属機関： ¹高知医科大学整形外科学教室

ページ範囲：P.349 - P.356

　抄録：1982年3月から1984年4月までの約2年間に，29例の側彎症に対しL-rods segmental spinal instrumentationを適用し，その経験を基に，中等度側彎と高度側彎に分け，それぞれに対する手技的問題を中心に述べた．L-rods S. S. I.は，Harrington Instrumentationと比較して矯正率に差はなかったが，術後の外固定なしにより優れた矯正保持力を示した．しかも中等度の胸椎カーブにおいて最も優れた成績を示した．また，高度側彎にはHarrington Distraction Rodの併用が望ましいと思われた．腰椎カーブにおいては，H. I.と同様，矯正率が高い割にcorrection lossが大きく，後方手術における今後の課題と思われた．本法の最大の利点は強力な矯正保持力であり，外固定を省略できる点にある．しかし，その実施にあたっては，脊髄モニタリングの下に，atraumaticな手術手技の習熟が不可欠であると考えられる．