臨床整形外科20巻4号

1985年04月発行

特集 Spinal Instrumentation（第13回脊椎外科研究会より）

人工椎体による脊柱再建手術

著者： 冨士武史¹ 米延策雄¹ 藤原桂樹¹ 山下和夫¹ 江原宗平¹ 小野啓郎¹ 岡田孝三² 土井照夫³ 天野敬一³ 前野岳敏³ 山本利美雄⁴ 原田憲正⁴ 荻野洋⁵ 川津伸夫⁵

所属機関： ¹大阪大学医学部整形外科学教室 ²香川医科大学医学部整形外科学教室 ³大阪労災病院整形外科 ⁴大阪厚生年金病院整形外科 ⁵星ケ丘厚生年金病院整形外科

ページ範囲：P.539 - P.547

　抄録：1969年以来大阪大学整形外科ならびに当科関連病院整形外科において，脊椎悪性腫瘍に対して人工椎体を用いた脊柱再建手術を施行した22例の臨床例をretrospectiveに検討して以下の知見を得た．
　1）悪性腫瘍により脊椎の椎体部分が破壊され疼痛・麻痺を生じている場合，罹患椎体が隣接する2椎体以下で患者の生命的予後が比較的良好な場合には，人工椎体を用いた脊柱再建手術が有効で，その手術効果はterminal stageまで持続する．
　2）人工椎体は単なるスペーサーという意味だけでなく，骨セメントを用いて隣接椎体に固定することによって安定した脊柱が得られる．従って人工椎体は前方の強力なspinal instrumentationと考えてよく，他の内固定器具の併用は原則として必要とせず早期離床が可能である．