臨床整形外科20巻9号

1985年09月発行

臨床経験

クモ膜下腔に転移した悪性胸腺腫の1例

著者： 竹川克一¹ 伊藤俊介¹ 藤井充¹

所属機関： ¹宇和島社会保険病院整形外科

ページ範囲：P.1089 - P.1093

　抄録：症例は73歳男性．左下肢しびれを主訴として来院し，ミエログラフィーにて完全ブロック騎袴状を呈したため椎弓切除，腫瘍摘出術を施行．病理学的に転移性悪性胸腺腫の診断を得た．術後6カ月にて主訴は消失した．
　胸腺腫は比較的稀な疾患で正岡らの統計で年間768例で，悪性のものは一般に近接臓器に浸潤し，遠隔転移をきたすことは稀である．Seyboldは，1950年49例の胸腺腫の精査にて，遠隔転移はないとし，Bernatzは1961年138人中2人に遠隔転移を認めたにすぎない．転移は主として肝・腎が多く，中枢神経系への転移は我々の検索しえた範囲では14例で，うち脊髄へ転移したものは6例しかなく，クモ膜下腔に転移し，ミエログラフィーにて孤立性の騎袴状陰影を呈したとの報告はなく，きわめて稀な症例であると思われ，文献的考察を加えて報告した．