臨床整形外科21巻1号

1986年01月発行

臨床経験

Silicone rubber hingeとMcBride法を併用したRA母趾変形矯正の長期追跡結果

著者： 上畑元宏¹ 綿谷和男¹ 居村茂明¹

所属機関： ¹国立加古川病院整形外科

ページ範囲：P.99 - P.102

　抄録：RA母趾変形の矯正については，種々の方法が報告されているが，変形の再発防止が残された問題となっている．我々は，この変形に対し，Swansonの指用silicone rubber hinge（最近には趾用hinge）を用いたMTP関節のresection implant arthroplastyとMcBride法及び伸筋腱固定を併用して来たが，その結果を追跡調査し報告する．
　症例は21例30足で，全て女性，追跡の期間は1年以上9年未満，平均5.2年である．変形再発の傾向は，術前，術直後，調査時におけるレ線前後像を用い，第1中足骨と第1基節骨のなす角度及び第1・第2中足骨のなす骨間角を計測して検討した．その結果，数例の技術的未熟例を除き矯正角は良く保存され，特に第1・第2中足骨骨間角では術後の角度より更に改善のみられたものが多く，本手術における軟部組織処理の重要性が確認された．