臨床整形外科21巻12号

1986年12月発行

論述

変形性股関節症に対するTHRの長期成績—股関節症における骨の増殖性変化とloosening

著者： 斉藤正伸¹ 西塔進² 仁科哲彦² 清水信幸² 大園健二² 高岡邦夫² 小野啓郎²

所属機関： ¹市立豊中病院整形外科 ²大阪大学医学部整形外科

ページ範囲：P.1309 - P.1318

　抄録：股関節症に対するTHRにおいて，人工関節のゆるみに影響する生体側の因子として，術前の股関節症の増殖性変化の程度とTHRの術後成績との関連を検討した．対象は術後5年以上経過した63関節で，osteophyteの形成の強さから股関節症をhypertrophic type，normotrophic type，atrophic type（以下H型，N型，A型）の3型に分類し，ソケットおよびステムのゆるみとの関連を検討した．ステムのゆるみは股関節症分類と関連しなかったが，臨床成績，ソケットのゆるみは股関節症分類と関連した．術後5年の臨床成績はA型が最も低く，X線学的ソケットのゆるみはH型6％，N型8％，A型41％とA型に高頻度であった．最終調査時の臨床成績は，術後5年で安定していたN型の成績が低下し，X線学的ソケットのゆるみはH型12％，N型33％，A型46％とN型での増加が著しい．以上，術前の股関節症分類はソケットのゆるみと関連し，H型が成績良好でA型で最も劣っていた．