臨床整形外科21巻4号

1986年04月発行

特集 脊椎・脊髄外科診断学の進歩（第14回日本脊椎外科研究会より）

転移性脊椎腫瘍のstage分類

著者： 山下和夫¹ 米延策雄¹ 冨士武史¹ 江原宗平¹ 藤原桂樹¹ 小野啓郎¹ 弥生恵司¹ 稲治英生²

所属機関： ¹大阪大学医学部整形外科学教室 ²大阪大学医学部第二外科学教室

ページ範囲：P.445 - P.450

　抄録：骨転移の拡がりによる転移性脊椎腫瘍のstage分類はない．今回，我々は骨シンチグラフィーの異常集積のパターンにより，転移性脊椎腫瘍を次のようにstage分類した．early stage（stage I）：脊椎のみ或は脊椎の他に肋骨に異常集積を認める．advanced stage（stage II）：脊椎の他に骨盤，頭蓋，胸骨に異常集積を認める．advanced stage（stage III）：脊椎の他に四肢骨，鎖骨，肩甲骨に異常集積を認める．
　乳癌の脊椎転移患者45名を対象として，stageと脊椎転移診断より3年目の生存率（3年生存率）との関係を求め，次の結果を得た．1．脊椎転移診断時に肺，胸膜，肝，脳に転移のあった患者においては，stageの如何に係わらず3年生存率は低かった．2．脊椎転移診断時に肺，胸膜，肝，脳に転移のなかった患者においては，stage間で3年生存率に有意差を認めた．従って，我々のstage分類は，転移性脊椎腫瘍に対する外科的治療の適応決定において，有力な手掛りとなると考えられる．