臨床整形外科22巻1号

1987年01月発行

論述

外傷性下腿骨欠損に対する血管柄付遊離腓骨移植術

著者： 露口雄一¹ 河井秀夫² 行岡正雄³ 川端秀彦³ 政田和洋³

所属機関： ¹大阪労災病院整形外科 ²大阪厚生年金病院整形外科 ³大阪大学整形外科教室

ページ範囲：P.9 - P.15

　抄録：大きな骨欠損を伴った下腿骨髄炎・偽関節は，従来からの方法では治療が困難であった．これに対して血管柄付腓骨移植術を7例に施行し，その有用性を検討した．全例男性で，年齢は13歳から66歳，平均36歳であった．手術時の脛骨の欠損は平均8.3cm，この欠損に対して健側の腓骨を10〜16cm，平均14.6cmの長さで血管柄付骨移植を行った，術後，骨髄炎の再発はなく，移植骨は平均4.7カ月で骨癒合した．また，4例に移植骨の骨折をみたが，1〜2カ月の保存的治療で骨癒合し，移植骨自体の肥厚も急速に進んだ．病巣掻爬，腐骨切除後の脛骨骨幹部における5cm以上の骨欠損に対しては，血管柄付腓骨移植術による治療を今後は第1選択とすべきである．