臨床整形外科22巻4号

1987年04月発行

特集 腰仙部根症状の発症機序—基礎と臨床—（第15回日本脊椎外科研究会より）

腰部椎間板ヘルニアによる下垂足

著者： 山本利美雄¹ 原田憲正¹ 太田信彦¹ 小野啓郎² 米延策雄² 江原宗平²

所属機関： ¹大阪厚生年金病院整形外科 ²大阪大学医学部整形外科

ページ範囲：P.445 - P.452

　抄録：腰部椎間板ヘルニアによって発症した下垂足例19例について，症状．手術時所見・手術成績について検討した．L5神経根は全例で関与していた．L4/5椎間板のヘルニアによる例が15例でこのうち10例が単一レベルのヘルニアであり，残り5例がL3/4（3例），L5/6，L5/Sとの二椎間ヘルニア例であった．L3/4またはL4/5における馬尾圧迫型のヘルニアが3例含まれるがこのうち2例は完治していた．第6腰椎を有する3例ではいずれもL6神経根が関与していた．
　手術成績はexcellent：6例，good：7例，fair：2例，poor：4例と不良例が多い．予後に影響する要素は明らかにできなかったが，中年・女性・下肢激痛・強度の筋力低下・複数根の障害などの要素が不良例に重複して認められた．