臨床整形外科22巻7号

1987年07月発行

手術手技　私のくふう

経膝蓋腱進入法による膝十字靱帯の修復ならびに再建

著者： 湯浅勝則¹ 山際哲夫¹ 須津富鵬¹ 山下文治¹ 盛房周平¹ 榊田喜三郎¹

所属機関： ¹京都府立医科大学整形外科学教室

ページ範囲：P.877 - P.883

　抄録：われわれは最近，膝十字靱帯損傷に対して従来行われてきた内側傍膝蓋進入法（medial parapatellar approach）に代わって，膝蓋腱を縦切し，関節内に到達する進入法（経膝蓋腱進入法：transpatellartendon approach）を用い，十字靱帯の修復・再建術を行っている．
　本法では前膝部の重要な神経枝を損傷する危険性が低く，膝蓋上嚢や内側広筋の切開が不要なため術後の癒着がなく，関節可動域の再獲得が早期より認められる．また術後早期より筋力訓練が可能である．半月板に関しては，この進入法では前角を除き直視下に観察するのは困難であるが，鏡視下手術の発達した現在，関節鏡の併用により特に問題となることはない．