臨床整形外科22巻8号

1987年08月発行

臨床経験

脊髄Hemangioblastomaの1例

著者： 松田康孝¹ 長嶋哲夫¹ 四方實彦² 中嶋安彬³

所属機関： ¹済生会野江病院整形外科 ²京都大学整形外科 ³京都大学検査部病理

ページ範囲：P.1005 - P.1009

　抄録：脊髄のhemangioblastomaの1例を経験したので報告する．症例は55歳，男性．主訴は腰痛て特に夜間に著しかった．神経学的には，両側PSR・ASRはやや低下し，第1腰髄節以下に知覚鈍麻が認められたが，病的反射，膀胱直腸障害はみられなかった．ミエログラフィーにてTh₁₂，L₁間で完全ブロックがみられcontrast-enhanced CT，selective spinal angiographyでは同部に血管系の脊髄腫瘍が認められた．手術は，Th₁₁よりL₁の椎弓切除を行い，硬膜切開の後，顕微鏡下で腫瘍の全摘出を施行した．組織学的にはhemangioblastomaであった．術後の経過は良好で1年8ヵ月後の現在，第1腰髄節以下に軽度の知覚鈍麻を残すも，独歩可能で，ADL障害はみられない．比較的稀な脊髄のhemangioblastomaを経験したので，その組織像，診断，治療について文献的考察を加えて報告する．