臨床整形外科23巻1号

1988年01月発行

臨床経験

多発性骨巨細胞腫の1例

著者： 高岩均¹ 前田昌穂¹ 木下厳太郎¹ 美崎晋¹

所属機関： ¹兵庫医科大学整形外科学教室

ページ範囲：P.111 - P.114

　抄録：18歳男性，右大腿骨近位及び遠位端に発生した多発性骨巨細胞腫の1例を経験した．文献的には1937年Konjetznyの報告をはじめとして現在までに32例を数えるのみである．発症年齢は平均25歳，病巣数3〜4病巣が平均である．発生部位は単発例と同様に膝周辺に多いが，手に発生しやすいのが特徴といえる．また，局所再発率の高いこともこの疾患の一つの特徴であり，掻爬では60％，切除（準切除を含む）例でも16％に再発がみられている．しかしながら生命的予後は良好であり，全例ともに肺転移は認められず，腫瘍死したものはない．本疾患がmetastasisであるかmulticentricであるかの見解はいまだ明らかではない．しかし，本症例では初診時に2ヵ所の病巣が認められたこと，病理組織学的検索においても両病巣は明らかに独立していたこと，肺転移のないことにより多発性骨巨細胞腫と判断した．