臨床整形外科23巻10号

1988年10月発行

論述

非骨傷性頸髄損傷の臨床的検討

著者： 白崎信己¹ 冨士武史¹ 久保雅敬¹ 濱田秀樹¹ 大村宗久² 荻野洋²

所属機関： ¹大阪府立病院整形外科 ²星ヶ丘厚生年金病院整形外科

ページ範囲：P.1165 - P.1172

　抄録：非骨傷性頸髄損傷18例を，脊髄腔造影像上の圧迫所見により分類し検討した．脊髄非圧迫群は4例あり，椎間不安定性のある2例には前方または後方固定術，不安定性のない2例には保存療法が施行された．死亡例1例を除き，麻痺は，Frankel分類のCからD2例，Dのまま1例であった．脊髄圧迫群は，単椎間圧迫群6例と，多椎間圧迫群8例に分けられた．単椎間圧迫群の圧迫原因は，椎間板ヘルニア3例，椎体後方骨棘3例であった．保存療法が3例，前方除圧固定術が3例に施行され，麻痺は，FrankelのBからD1例，CからD4例，Dのまま1例で，手術治療例の方が，保存治療例よりも，麻痺の回復の速さも，最終的な到達度も優っていた．多椎間圧迫群は，OPLLを5例，脊柱管狭窄を7例に認めた．完全麻痺の1例とFrankelのD2例に保存療法が，FrankelのBとCの5例に脊柱管拡大術が施行された．完全麻痺の1例以外は，麻痺は，FrankelのDに改善した．