臨床整形外科23巻5号

1988年05月発行

臨床経験

Congenital Sacral Defectによる脊柱側彎症について

著者： 石田義人¹ 村地俊二¹ 野上宏¹ 沖高司¹ 伊代田一人¹ 山口正則¹

所属機関： ¹愛知県心身障害者コロニー中央病院

ページ範囲：P.661 - P.666

　抄録：仙骨欠損に伴う脊柱変形は，完全欠損に伴う論述が多く，部分欠損における脊柱変形の重要性については強調されていない．
　われわれは部分欠損例を多く経験し，それに伴う脊柱変形が，欠損の状態及び骨盤との関係において，病態がそれぞれ異なることを確認したので，新しい分類を試みた．
TYPEA―腸骨が頭側に転位し，下部腰椎が腸骨と関節を形成し，それに伴い側彎が生じる．
TYPEB―仙腸関節は正常な位置にあるが仙骨欠損内に下部腰椎が陥入し側彎を形成する．
両者とも，脊柱側彎は，立位と臥位で特徴的な骨盤傾斜を形成しながら，進行するものが多い．二分脊椎に合併する症例が多く，特に脂肪性髄膜瘤に多発し，腰椎下部奇形を伴うことから，発生機転にも同一な要因が考えられるのではないかと推測する．