臨床整形外科23巻6号

1988年06月発行

論述

開放性脊髄髄膜瘤閉鎖手術後のMRIの検討

著者： 吉永勝訓¹ 井上駿一¹ 北原宏¹ 南昌平¹ 礒辺啓二郎¹ 湯山琢夫¹ 畑芳春¹ 山根友二郎² 山下武広³ 中川武夫⁴

所属機関： ¹千葉大学医学部整形外科学教室 ²帝京大学医学部整形外科教室 ³千葉市立病院整形外科 ⁴中伊豆リハビリテーションセンター

ページ範囲：P.683 - P.690

文献概要

　抄録：開放性脊髄髄膜瘤閉鎖手術後の患者7名に脊髄矢状面MRI検査を行い次の結果を得た．明らかなArnold-Chiari II型奇形が2例，hydromyeliaが1例，cord atrophyと思われる所見が3例に認められた．また7例全例で閉鎖部位までのlow conusが見られた．更にシャント手術未施行の1例はhydrocephalusが顕著であった．
　これらMRI所見と臨床所見との対比では，hydromyeliaの1例で左上肢に知覚異常を認めた．また成長に伴いtethered cord syndromeを呈した腰仙部脂肪腫症例を提示し，この症例のMRIで見られたlow conus像が脊髄髄膜瘤症例でも全例に認められたことから，今後は同一症例に定期的にMRI撮影を行うとともに，成長期間中の理学所見の変化をこの点からも充分留意のうえ，観察して行く必要があると考えた．