臨床整形外科23巻6号

1988年06月発行

整形外科基礎

膝十字靱帯のバイオメカニクスとその臨床応用

著者： 安田和則¹ 黒沢秀樹¹ 山越憲一² 青木喜満¹ 冨山有一³ 田邊芳恵³ 金田清志¹

所属機関： ¹北海道大学医学部整形外科学教室 ²北海道大学応用電気研究所メディカルトランスデューサー部門 ³北海道整形外科記念病院

ページ範囲：P.757 - P.767

　抄録：第1に前および後十字靱帯の長さ変化を，特別なtransducerを用いてin vitroで測定した．両靱帯ともに線維束の機能分化が観察され，膝屈伸および大腿四頭筋張力発生によって複雑な長さ変化が認められた．第2に大腿四頭筋および膝屈筋群（ハムストリングス）収縮が膝前および後十字靱帯へ及ぼす力と膝屈曲角度との関係をin vivoで調べた．大腿四頭筋単独収縮および同時収縮は，膝伸展位では前方引出し力を，屈曲位では後方引出し力を与えた．この力が0となる角度は，前者が45.3±12.5°，後者が7.4±5.0°であった．膝屈筋単独収縮は常に後方引出し力を与えた．第3に靱帯損傷患者におけるX線学的検討は前述の結果を支持した．以上の結果は十字靱帯損傷の発生機序や病態の一部を解明するものであり，また十字靱帯修復術，再建術およびその後のリハビリテーションに関する多くの有用な情報が得られた．