臨床整形外科23巻8号

1988年08月発行

臨床経験

右前腕に発生した好酸球性筋膜炎の1例

著者： 桃原茂樹¹ 伊藤恵康¹ 堀内行雄¹ 湯沢喜志雄¹ 矢部啓夫¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部整形外科学教室

ページ範囲：P.993 - P.996

　抄録：40歳女性の右前腕に発生した好酸球性筋膜炎の症例である．2年8ヵ月前から徐々に増大する右前腕の腫脹，熱感，硬結を主訴として来院した．来院時右前腕の伸・屈側ともに硬結腫脹があり，手指・手関節・肘関節の軽度の運動制限がみられた．臨床検査上，末梢血で好酸球増多，免疫グロブリンIgGの増加があり，生検では筋膜と筋膜下に灰白色の肉芽様組織がみられた．病理学的には，主として筋膜にリンパ球を主体とする細胞浸潤を認めた．治療は，predonisoloneを1日30mgより投与し，漸次減量したが，投与開始直後より腫脹，熱感，硬結の改善がみられ，各関節の可動域も改善した．治療開始後1年経過した現在，経過は良好であり，症状の再燃もない．