臨床整形外科23巻8号

1988年08月発行

臨床経験

腰部脊柱管狭窄症を伴った偽性偽性副甲状腺機能低下症の1例

著者： 竹田谷寛¹ 橋本淳¹ 広瀬哲司¹ 岡田幸也¹

所属機関： ¹国立加古川病院整形外科

ページ範囲：P.1033 - P.1037

　抄録：偽性偽性副甲状腺機能低下症はAlbright骨異形成症とよばれる身体所見を有しながらカルシウム・リン代謝の異常を示さない．我々は，脊柱管狭窄症を伴った稀な本症例を経験した．症例は54歳女性で，腰下肢痛と歩行障害を主訴として来院した．身長140cm体重55kgで円形顔貌を認めた．X線上中手骨・中足骨等の短縮と皮下組織の石灰沈着が存在した．血清CaとPは正常で，PTHは高値を示さず，Turner症候群に一致する性染色体異常も認めなかった．Ellsworth-Howard試験ではリン酸反応は26.7mg/2時間で尿中cyclic AMP増加反応は陽性であった．EDTA負荷試験で血清Caの回復をみたが，血中PTHは0.3ng/ml以下であった．
　腰下肢症状に対して保存的治療を行ったが症状は軽快せず，腰椎椎弓切除術を施行した．術後，症状は軽快し，腸骨生検では組織学的に異常を認めなかった．