臨床整形外科23巻9号

1988年09月発行

論述

人工膝関節置換術後療法における持続的他動運動（CPM）の効果

著者： 八木知徳¹ 松野誠夫¹ 小態忠教¹ 門司順一² 安田和則² 青木喜満² 佐々木鉄人³

所属機関： ¹美唄労災病院整形外科 ²北海道大学整形外科 ³札幌肢体不自由児総合療育センター

ページ範囲：P.1042 - P.1047

　抄録：人工膝関節置換術後の関節拘縮を予防する目的で，Salterの開発した持続的他動運動（CPM）を，後療法に取り入れ，従来の徒手訓練例と比較した．CPM群は30例で，術直後より開始し，1サイクル3〜5分，24時間連続1週間施行した．徒手訓練群は40例で，医師や理学療法士による間歇的他動運動を行った．人工膝関節は全てKinematic knee systemを用いた．その結果，CPM群では術後早期から90゜以上の大きな可動域が得られ維持されるので，後療法に苦労しなかった．CPMは創治癒を妨げず，疼痛を抑制し，筋力を早期に回復させる効果があった．しかし術後出血が遷延・増加するので，止血対策を考える必要があると思われた．
　CPMを利用すれば，術後の理学療法が容易となり，人工膝関節置換の後療法として有用な方法であると思われる．