臨床整形外科23巻9号

1988年09月発行

シンポジウム 変形性股関節症に対するBipolar型人工骨頭の臨床応用

変形性股関節症に対するBipolar型人工骨頭置換術の治療成績

著者： 山本裕之¹ 松永大助¹ 上崎典雄¹

所属機関： ¹九州厚生年金病院整形外科

ページ範囲：P.1065 - P.1073

　抄録：直接検診を行った43例49関節を対象とした．臨床的な総合評価は良好であったが，可動域の改善が全体的に悪かった．実際，イメージ下では約70％の症例でOuter Cupは動いていないが，ADL上さほど問題はなかった．レ線的には，臼蓋側で約80％に骨硬化像が術後平均6.8ヵ月でみられ，その後Proximal migrationは停止する傾向にあった．一方，ステム側（セメントレスのカラー付きPressfit type）では，正確にPressfitできた症例は57％で，たとえfitしても経時的に内・外反変形及びDistal migrationが発生している．以上より，Bipolar型人工骨頭は可動域の改善，ステム側の問題は残るもののTHRと比較しても手技的に簡単で，且つ再置換が容易であり，現在の機能的な面からみるとセメントレスTHRに一歩近づくものと思われる．