臨床整形外科24巻12号

1989年12月発行

論述

手関節捻挫および橈骨遠位端骨折後の長母指伸筋腱皮下断裂の検討

著者： 高見博¹ 高橋定雄¹ 安藤正¹ 金吉男¹ 中村正則¹ 金澤洋介¹ 稲波弘彦²

所属機関： ¹関東労災病院整形外科 ²東京大学分院整形外科

ページ範囲：P.1391 - P.1398

　抄録：橈骨遠位端骨折後に生じる長母指伸筋腱皮下断裂の発生機序に関してはさまざまな意見がある．われわれはいわゆる「手関節捻挫」に続発した長母指伸筋腱皮下断裂4例，総指伸筋腱皮下断裂1例，および橈骨遠位端骨折に続発した長母指伸筋腱皮下断裂7例を経験したので，腱断裂発生機序に関する考察を加えて報告する．長母指伸筋腱皮下断裂は橈骨遠位端骨折以外の外傷にも続発し，その受傷機転に共通するものは手関節過伸展の強制であることから，受傷時に伸筋支帯遠位辺縁によって長母指伸筋腱の橈背側部に圧挫が生じ，その後に腱損傷部は第3 compartment遠位部において摩擦を受けることによって磨耗，変性が進行して遂には腱断裂が生じるものと考えた．橈骨骨折部の不整による腱の磨耗，断裂は頻度としては小さいものと思われる．