臨床整形外科24巻8号

1989年08月発行

臨床経験

Clear cell chondrosarcomaの3例

著者： 真鍋淳¹ 川口智義¹ 網野勝久¹ 松本誠一¹ 北川知行² 町並陸生³ 古屋光太郎⁴ 磯辺靖⁴ 和田成仁⁵

所属機関： ¹癌研究会附属病院整形外科 ²癌研究会附属病院病理部 ³東京大学病理 ⁴東京医科歯科大学医学部整形外科 ⁵仁多町立病院整形外科

ページ範囲：P.973 - P.981

　抄録：clear cell chondrosarcomaの3例を経験したので文献的考察を加えて報告する．症例1：29歳女性．大腿骨骨頭〜頸部発生例．切除＋人工骨頭置換術後11年経過し再発，転移を認めない．症例2：39歳男性．大腿骨骨頭〜頸部発生例．他院にて切除＋人工骨頭置換術後9年で局所再発し骨盤半截を施行し4年6カ月経過した現在再発転移を認めない．症例3：57歳男性．立方骨発生例．他院にて掻爬骨移植術後1カ月で局所再発と脛骨にskip lesionを認め下腿切断を施行した．その後骨転移をきたし肺癌も合併し，1988年9月頸椎転移にて死亡した．
　掻爬，切除を行った2例で局所再発し内1例は骨転移を生じ悪性度の高い例があることがうかがえる，文献上^2）も切除，掻爬例の93％が局所再発し26％が肺転移で死亡したとの報告があり通常の軟骨肉腫と同様の広範切除が必要といえる．また10年以上経過後の再発が少なくないため長期follow-upを要する．