臨床整形外科25巻1号

1990年01月発行

シンポジウム 全人工股関節置換術―セメント使用と非使用：その得失―

Charnley型人工股関節置換術の長期成績

著者： 奥村秀雄¹ 山室隆夫¹ 上尾豊二¹ 笠井隆一¹ 松末吉隆¹ 中村孝志¹ 岡正典²

所属機関： ¹京都大学医学部整形外科学教室 ²医用高分子研究センター

ページ範囲：P.31 - P.37

　抄録：京都大学整形外科において施行されたチャンレーTHRの症例の長期成績を調査した．調査対象は，昭和45年より昭和50年の間に手術が施行された126関節で，10年以上のfollow-upを行いえた症例が，75関節（60％）であった．日整会股関節評価基準にて，全体の臨床点数の推移をみると，手術後10年迄は80点代を推移していたが，10年以後点数は徐々に低下し，手術後15年では平均点で75点に低下するのを認めた．X線学的検索では，ゆるみが12関節（16％）に認められた．
　Kaplan-Meier法を用いて累積生存率（survivorship）を計算すると，手術後10年で90％，13年で70％，15年で50％に低下するのを認めた．手術時年齢と疾患は累積生存率に影響する因子と考えられた．再手術を7関節（9.3％）に施行し，累積再手術率は，手術後10年で5％，13年で15％，15年で20％であった．