臨床整形外科25巻10号

1990年10月発行

臨床経験

後方へ転位した距骨滑車後内側部骨折の1例

著者： 丸井隆¹ 井口哲弘¹ 西山茂敏¹ 野田光昭¹ 小林勝¹ 廣畑和志²

所属機関： ¹公立宍粟郡民病院整形外科 ²神戸大学医学部整形外科学教室

ページ範囲：P.1201 - P.1204

　抄録：症例は40歳の男性で，自動車を運転中前方より来た車と正面衝突し受傷した．右足関節内側には皮下出血と腫脹および疼痛を認め，単純X線，断層撮影，CTスキャン等にて右距骨滑車後内側部の骨折と診断できた．骨片は後方へ転位しており，一部荷重面が含まれていたため，受傷後4日目に観血的骨接合術を施行した．術後約8ヵ月経過したが，現在のところ良好な結果を得ている．本例は，その骨折部位の類似性より，距骨の離断性骨軟骨炎と同様の機序により発生したものと思われた．また，分類上適当な範時に入るものはなく，Sneppenのtype A（compression fracture）とtype C（saggital shearing fracture）の中間に位置するものと考えている．このような，文献上稀な骨折の1例を報告した．