臨床整形外科25巻4号

1990年04月発行

特集 不安定腰椎（第18回日本脊椎外科研究会より） 論文

Degenerative Spondylolisthetic Stenosisに対して行った手術的治療の検討

著者： 辻充男¹ 栗原章¹ 裏辻雅章¹ 正田悦朗¹ 水野敏行¹

所属機関： ¹神戸労災病院整形外科

ページ範囲：P.455 - P.461

　抄録：Degenerative spondyloisthetic stenosisに対して行った広範囲椎弓切除術の成績と，術前後のX線像の変化につき検討を行った．固定術を併用した群の成績がやや優れているが，非併用群でもGood 76％，Fair 20％，Poor 4％であり，良好な結果を得ていた．非併用群では術後にすべりの増強することがあるが，臨床症状とは直接の関連はなく，総合成績に影響していなかった．術後成績に影響する因子は，患者の年齢および罹病期間であった．今回の検討から患者が高齢であることを考慮すると，手術時間も短く，術中の出血量も少ない広範囲椎弓切除術は，これに適した手術法である．しかし，良好な成績を持続させるためには術後の躯幹筋訓練と，3～4ヵ月間の体幹装具の確実な装着が必要である．なお，症例によっては一次的に固定術の併用が必要となる場合もある．