臨床整形外科26巻10号

1991年10月発行

臨床経験

人工股関節置換術後に脱臼を繰り返したpseudomyotoniaの1例

著者： 古瀬久裕¹ 紺谷悌二¹ 青山和裕¹ 下崎英二² 末吉泰信²

所属機関： ¹小松市民病院整形外科 ²金沢大学整形外科

ページ範囲：P.1199 - P.1201

　抄録：63歳女性，主訴；左股関節痛，既往歴；甲状腺機能低下症．進行期の左変形性股関節症を認め，THRを施行した．術後半年間に計8回脱臼したため，neckをmediumよりlongに変更したがその後も4回脱臼した．内旋内転防止装具を着用させたところ脱臼をきたさなくなった．本症例ではmyotoniaを認めたが筋電図では急降下爆撃音は認めなかったため，甲状腺機能低下症に伴うpseudomyotonlaであると考えられた．本症例ではimplantなどには大きな問題はなかったため，甲状腺機能低下症に伴うpseudomyotoniaによって股関節周囲筋群のstabilized mechanismの機能不全を招き，そのため頻回に脱臼を生じたのではないかと考えられた．