臨床整形外科26巻2号

1991年02月発行

シンポジウム 先天性股関節脱臼に対する治療法の限界と展望

広範囲展開法

著者： 小田浤¹

所属機関： ¹岡山大学医学部整形外科学教室

ページ範囲：P.157 - P.161

　抄録：岡山大学整形外科では，1973年以降，関節包を全周にわたり切離し，寛骨臼全体を直視下に収め，あらゆる整復障害因子に対処できる，いわゆる広範囲展開法を開発し，保存的整復の出来なかった先天股脱の観血的整復術を行ってきた．本法の目的は，術直後より求心位を得ることより，その後の股関節発育の順調化を期待することにある．
　今回，手術時年齢が1～3歳で，術後10年以上経過した39例45股を対象に，その治療成績を臨床的ならびにX線学的に検討した．McKayの臨床評価は，excellentが37股82.2％で，good 3股，fair 5股であった．α角は3，6，10歳時と，またCE角も3，6，10歳，最終調査時と有意の差をもって増加していた．術後平均12年9カ月の最終調査時，Severin評価はI群28股（62.2％），II群10股（22.2％），III群6股，IV群1股と優れていた．