臨床整形外科26巻6号

1991年06月発行

論述

キアリ骨盤骨切り術後の臼蓋remodeling

著者： 山田治基¹ 坂巻豊教¹ 泉田良一¹ 柳本繁¹ 福秀二郎¹ 石橋昌則¹ 吉田宏¹ 矢部裕¹

所属機関： ¹慶応義塾大学医学部整形外科

ページ範囲：P.691 - P.699

　抄録：キアリ骨盤骨切り術における術後の臼蓋remodelingが術後臨床成績にいかに関係しているか，骨切りの諸因子がremodelingにどのように影響しているかを調べる目的で，二次性変股症に対して本法を施行した47関節について臨床成績とX線写真上の変化を調査した．remodelingを新臼蓋と骨頭の曲率の一致度，新臼蓋縁の骨硬化および関節裂隙の狭小化の観点より3段階に評価した．remodeling評価が良い群は術後臨床成績も良いという相関が認められたが，この相関は前，初期変股症群よりも進行期変股症群で明瞭であった．remodeling評価と術前の病期，年齢，骨片移動度および術後Acetabular Head lndex（AHI）の間には相関が認められたが，術前後Sharp角，術前AHI，骨切り高位，骨切り角，骨頭形態および遊離骨移植の有無とremodelingの間には相関は認められなかった．臨床成績の改善は，初期のみならず進行期変股症でも明らかであり，本法は適応の広い手術法と考えられた．