臨床整形外科27巻11号

1992年11月発行

臨床経験

キルナー変形の1手術例

著者： 小畠康宣¹ 矢島弘嗣¹ 小野浩史¹ 玉井進¹ 金森行男²

所属機関： ¹奈良県立医科大学整形外科 ²高の原中央病院整形外科

ページ範囲：P.1307 - P.1310

文献概要

　抄録：キルナー変形は，小指の末節骨が橈掌側に彎曲する比較的稀な変形である．今回患者の強い希望により形成術を行って，良好な結果を得た1症例を経験したので報告する．症例は13歳の男子で，主訴は両側小指の変形である．初診時，両側の小指末節が爪とともに橈掌側に彎曲していたが，腫脹，疼痛は認められなかった．X線像では，小指末節骨骨幹部の橈掌側への彎曲がみられ，典型的なキルナー変形の像を呈していた．手術は末節骨骨幹部掌側に1ヵ所open wedge osteotomyを行い，末節骨を小指の軸と一致するように整復して，キルシュナー鋼線1本により固定した．2ヵ月で骨癒合が得られ，爪の変形も矯正された．問題点として，術後早期に骨端線の閉鎖を認めた．