臨床整形外科27巻12号

1992年12月発行

臨床経験

項部に発生し，被膜内に骨化を認めた傍骨性脂肪腫の1例

著者： 橋間誠¹ 宗円聡¹ 熊野文雄¹ 濱西千秋¹ 田中清介¹ 細川宏一² 橋本重夫²

所属機関： ¹近畿大学医学部整形外科 ²近畿大学医学部第2病理

ページ範囲：P.1371 - P.1373

　抄録：42歳，女性，主訴，左項部の腫瘤，平成3年5月頃より左項部隆起を自覚した．入院時所見は項部に大きさ7×8cm，表面平滑で，色素沈着や発赤，静脈怒張のない隆起を認め，腫瘤は，緊満弾性，表面平滑，境界明瞭，可動性良好で，波動，局所熱感，圧痛は認められなかった．CT，MRIにて第1～第4頸椎にかけ，棘突起及び椎弓に接して，被膜内に石灰化を伴う脂肪性の腫瘍陰影が認められた．全摘出術施行後，組織学的に成熟した脂肪組織の増殖と，被膜内と一部腫瘍内に軟骨及び骨組織が観察され，骨との密接な関係より，傍骨性脂肪腫と診断した．被膜内骨化の原因としては，項靱帯，棘間靱帯が被膜化して骨化した可能性，あるいはこれが脂肪腫でなく，骨，軟骨組織の混在する間葉腫である可能性等も考えられた．