臨床整形外科27巻5号

1992年05月発行

シンポジウム ペルテス病の長期予後

成人期に達したペルテス病症例の検討

著者： 亀ケ谷真琴¹ 篠原裕治¹ 守屋秀繁² 秋田徹² 染屋政幸² 品田良之² 土屋恵一³

所属機関： ¹千葉県こども病院整形外科 ²千葉大学医学部整形外科 ³県立佐原病院整形外科

ページ範囲：P.561 - P.566

　抄録：ペルテス病症例のうち成人期（18歳以上）まで観察し得た26例32関節について，X線学的・臨床的に検討し，骨頭の変形度と臨床症状の関連について述べる．男24例30関節，女2例2関節で全例保存的にThomas型（下肢中間位免荷型）にて治療した．X線学的にはStulbergの分類と，Acetabular Head Index（AHI），Mose法，Acetabular Roof Angle（ARA），Articulo Trochanteric Distance（ATD）の4項目を用い，臨床的には日整会変股症判定基準を用いて検討した．
　その結果では，32関節中11関節（34.4％）に何らかの症状が見られ，それらはすべて不良群としたStulberg分類のIII・IV・V型に含まれていた．しかし，IV型とV型の2例を除いては現在のところ日常生活に支障はなかった．また，症状の有無とX線上での計測との関連では，Mose法がよく相関しており，骨頭の扁平化の強いIV型が最も予後不良であった．