臨床整形外科27巻5号

1992年05月発行

臨床経験

先天性両側多発性指伸筋腱脱臼の1例

著者： 及川久之¹ 龍順之助¹ 木内哲也¹ 田中潔¹ 松本不二生¹ 鳥山貞宜¹

所属機関： ¹日本大学医学部整形外科

ページ範囲：P.639 - P.641

　抄録：我々は極めて稀な先天性両側多発性指伸筋腱脱臼の1例を経験したので報告する．患者は14歳男性．主訴は両手指の伸展障害．10歳の頃，左中指の伸展障害が出現．以後，両側母，中，環，小指の伸展障害も時々出現した．当科初診時，MP関節90°屈曲位で両側とも母，中，環指伸筋腱は尺側へ，小指伸筋腱は，橈側へ脱臼するのを認めた．治療は両側母，中，環，小指MP関節の腱形成術を津下法（expansion hoodの縫縮術）に準じて施行した．指伸筋腱脱臼の分類は外傷性，先天性，退行性の3型（McCayら）に分けられ，おもにRAによるものが多い．指伸筋腱の先天性脱臼の報告は少なく，特に両側多発性の報告は極めて稀である，今回の症例では，10歳の頃より脱臼がみられること，外傷の既往がないこと，両側多発性であること，術中所見よりexpansion hoodの弛緩がみられることより先天性と考えた．術後1年8ヵ月の現在，経過良好で再脱臼はみられていない．