臨床整形外科27巻9号

1992年09月発行

論述

displaced fat pad sign陽性，転位軽度な小児肘関節周辺骨折の検討

著者： 西島雄一郎¹ 太田義明¹ 道下正光¹ 山崎安朗¹ 東田紀彦¹

所属機関： ¹金沢医科大学整形外科

ページ範囲：P.996 - P.1002

　抄録：displaced fat pad sign陽性で転位軽度な肘関節周囲骨折48骨折を集計した．外顆骨折がもっとも多く，この骨折ではmetaphysisの線状陰影として骨折線が認められる。その線状陰影は時として骨端線と鑑別しにくい時もある．次に多いのは前腕骨近位端骨折で橈骨頸部骨折は思春期に多く，尺骨近位端骨折は年少者に多かった．これらの骨折では受傷時骨折線が明らかではなく，後に仮骨形成や骨硬化像を見て骨折と診断するに到った例がある．顆上骨折はparadoxical displaced posterior fat pad signを示した．displaced fat pad signは転位軽度な肘関節周囲骨折の診断にはまず注目する所見である．この所見が陽性であれば骨折があると考えて詳細に読影する．たとえ初診時骨折線を発見できずとも，骨折に準じて外固定を行う方が良い．