臨床整形外科27巻9号

1992年09月発行

臨床経験

MRIにて診断し得た急性脊髄硬膜外血腫の自然回復例

著者： 月坂和宏¹ 永田義紀¹ 村瀬雅之¹ 上田久司¹ 笹重善朗¹ 大本修¹

所属機関： ¹中国労災病院整形外科

ページ範囲：P.1057 - P.1060

　抄録：急激な背部激痛とともに両下肢麻痺をきたし短時間で自然回復した非外傷性急性脊髄硬膜外血腫の稀な1例を経験したので報告する．診断に際しMRIが非常に有効であったので，その経時的変化について文献的考察を加え述べる．症例は66歳，女性．発症24時間後のMRIでC₆-Th₁硬膜外背側に凸レンズ型を呈する，T₁強調像で等信号，T₂強調像で不均一な等～低信号領域を認めた．特徴的な臨床症状とあわせ急性脊髄硬膜外血腫と診断した．発症8日後のMRIでは血腫は消失しており麻痺は完全に回復していた．出血量が少なかったためヘモグロビンの化学変化が速やかに生じて血腫が吸収され，良好な臨床経験をたどったものと考えられた．