臨床整形外科27巻9号

1992年09月発行

臨床経験

脊椎後方要素の水平断裂を伴う破裂骨折

著者： 阿部栄二¹ 佐藤光三¹ 島田洋一¹ 村井肇¹ 水谷羊一² 楊国隆² 片岡洋一³ 東海林和弘³

所属機関： ¹秋田大学医学部整形外科 ²山本組合総合病院整形外科 ³中通病院整形外科

ページ範囲：P.1073 - P.1078

　抄録：破裂骨折に隣接上位脊椎の後方要素に水平断裂を伴う腰椎損傷の3例を報告し，発生機序に検討を加えた．決して稀な損傷ではなく，脊柱の頭尾方向の圧縮力が椎体の楔状変形により屈曲モーメントの増大となって後方要素に伸延力が作用し，水平断裂が生じたものと考えられた．この損傷は主に頭尾方向の圧縮力によって生じる損傷で，これに直交する力が主な原因で生じる屈曲モーメントによるシートベルト型損傷とは異なり，破裂骨折に分類すべきと考える．three columnのすべてが損傷され，極めて不安定な損傷であることから，強固なinstrumentによる前方脊柱再建が必要と思われる．