臨床整形外科28巻1号

1993年01月発行

臨床経験

投球動作により後方転位をきたした鎖骨内側骨端離開の1例

著者： 井上邦夫¹ 石黒隆¹ 小川清久² 野田幸男³

所属機関： ¹平塚市民病院整形外科 ²慶応義塾大学医学部整形外科学教室 ³慶応義塾大学医学部リハビリテーション科

ページ範囲：P.75 - P.78

　抄録：16歳男子が，バレーボール用のボールを投球した後，右前胸部に激痛を感じた。臨床所見と単純CT像から後方転位を伴う鎖骨内側骨端離開と診断し，全麻下に観血的整復を行い，骨縫合で骨片間を安定させた．握ることが出来ない大きな球を投げる場合，大きな肩甲帯の前方移動と肩関節の水平内転運動を得るため，大胸筋は強く長時間にわたり収縮する．肩甲帯の慣性運動とこの大胸筋の収縮が鎖骨内側端に後方に向かう力を発生させ，力学的に弱い骨端線に離開を生じさせた，と推測された．