臨床整形外科28巻10号

1993年10月発行

臨床経験

舟状骨偽関節に伴う長母指屈筋腱断裂の1例

著者： 室井眞理子¹ 田中寿一¹ 山下仁司¹ 美崎晋¹ 柳田博美¹ 鄭昌吉¹

所属機関： ¹兵庫医科大学整形外科

ページ範囲：P.1193 - P.1196

　抄録：舟状骨偽関節に伴った長母指屈筋腱（FPL）断裂の1例を報告した．症例は63歳の男性（農業）．主訴は左手関節痛，1987年11月にドリルに巻き込まれ受傷し，その時近医にて左舟状骨の偽関節を指摘されたが，特に治療は受けなかった．その後左母指IP関節の屈曲不能になったが放置，1991年12月，左手関節の運動時痛と運動制限悪化のため，当科を受診した．X線像上，左舟状骨偽関節と，左母指IP関節の，屈曲障害を認めた．手術時，模骨手根靱帯の欠損があり，この部より手根管内に偽関節部が露出しFPLは完全断裂，示指深指屈筋腱は，ささくれだちの不全断裂を認めた．手術は，偽関節部を病巣掻爬，腸骨よりの襖状骨移植後，Herbert screwによる固定，靱帯欠損部を横手根靱帯の一部で修復，IP関節を腱固定した．8ヵ月後の追跡時骨癒合は得られ，機能的にも経過良好であった．