臨床整形外科28巻11号

1993年11月発行

臨床経験

頸椎hemangioendotheliomaの1例

著者： 川合準¹ 清水克時¹ 松下睦¹ 戸口田淳也¹ 山室隆夫¹ 中嶋安彬²

所属機関： ¹京都大学医学部整形外科学教室 ²京都大学中検病理

ページ範囲：P.1297 - P.1300

　抄録：稀な腫瘍である頸椎原発のhemangioendotheliomaを1例経験し，椎体切除術を行い良好な結果を得たので，その臨床経過を報告した．患者は62歳の女性で，主訴は右上肢痛．頸椎単純X線でC4椎体の異常陰影を指摘され，CT，MRI，椎骨動脈造影等の結果，頸椎血管原性腫瘍と診断された．手術は椎体切除術及び前方固定術を行った．病理診断はhemangioendothelioma grade Iであった．一般に血管原性脊椎腫瘍に対する手術では，術中出血量を減らすため，術前に栄養動脈のembolizationが薦められている．本症例では栄養動脈が細く，embolizationが技術的に不可能だったので実施しなかったが，大量出血には至らなかった．血管原性脊椎腫瘍で，術前のembolizationが不可能でも，術中出血量のコントロールが可能な症例もあると考えられた．