臨床整形外科28巻11号

1993年11月発行

臨床経験

フィブリン接着剤および微線維性コラーゲンによるセメントレス人工膝関節形成術の出血抑制効果

著者： 平岡正毅¹ 八木知徳¹ 引野講二²

所属機関： ¹手稲渓仁会病院整形外科 ²札幌鉄道病院整形外科

ページ範囲：P.1309 - P.1313

　抄録：セメントレス人工膝関節形成術（以下TKA）が普及してきているが，骨切り面からの出血が多く問題となっている．骨切り面からの出血を抑制する目的で，96膝のセメントレスTKAにおいて，微繊維性コラーゲン（MCH使用群：38膝）およびフィブリン接着剤（Beriplast P使用群：46膝）を骨切り面に使用し，その効果を比較検討した．術中出血量は止血剤を使用しない12膝（以下，非使用群）では464ml，MCH使用群472ml，フィブリン接着剤使用群409mlで3群間には差はなかった．術後出血量は非使用群で1,445mlであるのに対し，MCH使用群561ml，フィブリン接着剤使用群619mlと有意に少なかった（P＜0.01），総輸血量は非使用群で1,371mlであるのに対し，MCH使用群で848ml，フィブリン接着剤使用群859mlと有意に非使用群より少なかった（P＜0.01），MCHとフィブリン接着剤の間では，術後出血量および総輸血量において有意差はなかった．両群とも臨床的合併症は認められず，安全で有用な止血法である．