臨床整形外科28巻12号

1993年12月発行

臨床経験

稀な結核症の2例―足趾骨結核と手部結核性腱鞘炎

著者： 辻正二¹² 熊野潔¹ 高見博¹ 平林茂¹ 小川裕¹ 青田洋一¹ 泉康次郎¹

所属機関： ¹関東労災病院整形外科 ²現：信原病院整形外科

ページ範囲：P.1405 - P.1408

　抄録：最近の本邦では稀な足趾骨結核と手部結核性腱鞘炎とを，在日外国人で経験したので報告する．
　症例1は25歳のバングラデシュ人の男性で，左第3足趾基節骨の結核である．骨髄炎の診断にて骨幹部の徹底的な病巣郭清の後，腸骨移植を行い，鋼線固定を行った．切除標本の病理組織像と細菌培養とから結核と診断された．またナイアシンテストも陽性であった．術後1年5ヵ月目に第3足趾の槌指変形に対してHerbert screwを用いた近位指節間関節固定術を行った．症例2は57歳の韓国人女性で，右母指基部と手関節部の結核性腱鞘炎である．CTとMRIとが病巣範囲の診断に有用であった．可及的に病巣を郭清した．2例とも炎症は完全に治癒し，機能障害は残していない．最近では在日外国人の結核が増加しているため，同様な病態に対しては，結核の可能性を常に考慮しておく必要がある．