臨床整形外科28巻6号

1993年06月発行

特別企画 痛みを主徴とする新しい疾患概念，特異病態

腰部神経根症に伴う膝部痛（根性膝部痛―仮称）の検討

著者： 久野木順一¹ 蓮江光男¹ 三好光太¹ 金岡恒治¹ 真光雄一郎¹

所属機関： ¹日本赤十字社医療センター整形外科

ページ範囲：P.709 - P.717

　抄録：腰部神経根症手術例103例のうち，根性膝部痛を呈した19例の臨床徴候を，変形性膝関節症例と比較した．L4神経根症を合併した症例では，高率に膝部痛を認め，L5，S1神経根症例では，神経根症由来の膝部痛は稀であった．根性膝部痛には①腰部神経根症そのものが膝部痛の原因となっている症例と，②腰部神経根症と変形性膝関節症がともに膝部痛の原因となっている症例の2群が存在した．本症における疼痛の範囲は膝関節症症例より広く，脊柱所見やL4神経根徴候を高率に認めた。膝関節症徴候と神経根徴候とを総合的に診察し，症例により神経根ブロック，膝関節ブロックを併用することにより変形性膝関節症との鑑別が可能である．