臨床整形外科28巻7号

1993年07月発行

臨床経験

spondylo-metaphyseal dysplasiaの1症例

著者： 加藤知里¹ 舩橋建司² 大脇甲哉¹ 近藤桂一¹ 丹羽滋郎¹

所属機関： ¹愛知医科大学整形外科学教室 ²多治見市民病院整形外科

ページ範囲：P.835 - P.838

　抄録：Spondylo-metaphyseal dysplasia（SMD）の一症例を経験したので，症状，X線所見について検討した．症例は，1987年9月4日生，女児．生直後に，左足部内反変形があり，装具療法にて軽快した．2歳4カ月時，下肢変形（O脚）を主訴に再度受診し，長下肢装具による治療を開始した．身長，体重は平均値であった．X線所見は長管骨骨幹端の不整像と全脊椎椎体に汎扁平椎を認め，また両手根骨は著明な発育遅延を呈しており，SMD Kozlowski型と診断した．4歳5カ月の現在，下肢変形は見られない．SMDにはKozlowski型をはじめとする5型があり，本邦においては1977年水島らが報告して以来27例の報告がある．これに自験例を加えて，症状，X線所見について検討した．初発症状は，下肢変形，歩容異常などの下肢症状が多い，X線所見では脊椎の扁平化，長管骨骨幹端の変化，手根骨の低形成を呈するものが多い．