臨床整形外科29巻10号

1994年10月発行

手術手技　私のくふう

環軸関節亜脱臼に対するC1-2 transarticular screw fixation（Magerl法）の経験

著者： 菊池俊彦¹ 阿部栄二¹ 佐藤光三¹ 島田洋一¹ 岡田恭司¹ 岡部和彦² 千葉光穂³ 水谷羊一⁴ 斎藤一⁵

所属機関： ¹秋田大学医学部整形外科 ²中通病院整形外科 ³秋田労災病院整形外科 ⁴山本組合総合病院整形外科 ⁵藤原記念病院整形外科

ページ範囲：P.1117 - P.1121

　抄録：環軸関節亜脱臼に対してtransarticular screw fixation（Magerl法）による環軸関節固定術を行い，外固定の簡略化，早期離床，高い骨癒合率を達成できた．
　症例は男性3例，女性4例で，平均年齢は57.5歳である．慢性関節リウマチ3例，歯突起偽関節2例，外傷性亜脱臼，歯突起肥大を伴う亜脱臼が各々1例であった．transarticular screwは6例でcannulatedscrewを用い，1例のみcancellous screwを使用した．後方固定は4例でHalifax interlaminar clampを行い，2例でGallie法を1例でBrooks法を施行した．手術時間は平均3時間42分で，術中出血量は平均230mlだった．術後約1週で頚椎カラー装着にて起立歩行を許可し，4～5カ月間頚椎カラーを装着させた．追跡期間は平均19.3カ月で，全例で骨癒合を得た．screwのゆるみや折損はなかった．