臨床整形外科29巻8号

1994年08月発行

臨床経験

中指基節骨に生じたflorid reactive Periostitisの1例

著者： 佐藤雅規¹ 末松典明¹ 三上和雄¹ 幅口竜也¹

所属機関： ¹北見赤十字病院整形外科

ページ範囲：P.929 - P.932

　抄録：悪性腫瘍との鑑別に苦慮したflorid reactive periostitis（以下FRPと略す）の1例を経験したので報告する．症例は68歳女性で，1992（平成4）年12月初旬，特に誘因なく左中指の発赤，腫脹，圧痛を自覚．1993（平成5）年1月6日当科初診時のX線所見で左中指基節骨尺側に軟部腫瘤陰影，骨膜反応を認めた．MRIではT1で低輝度，T2で高輝度，Gdで不均一な増強を示し基節骨，腱を取りまくように浸潤し滑膜炎を疑う所見であった．手術にて境界明瞭，灰白色の腫瘤を摘出，基節骨の腫瘤と接した部分は硬化し陥凹していた．組織学的に，類骨組織と線維性組織より構成され核小体が目立ち，大小不同の核を有し，悪性腫瘍と鑑別を要する部分もあったが，異常な核分裂像は認めずFRPと診断された．術後8カ月の現在，再発や疼痛などは認めず経過良好である．