臨床整形外科29巻9号

1994年09月発行

論述

患肢温存追加広範囲切除術を行った軟部肉腫例の検討

著者： 西田淳¹ 白石秀夫¹ 小竹俊之¹ 阿部正隆¹ 室岡玄洋²

所属機関： ¹岩手医科大学整形外科 ²岩手医科大学第2病理

ページ範囲：P.991 - P.997

　抄録：取り残し例，局所再発例を含む軟部肉腫例8例に対し患肢温存追加広範囲切除術を行った．症例はMFH 3例，横紋筋肉腫2例，脂肪肉腫2例，滑膜肉腫1例であり，術後経過観察期間は6カ月～4年2カ月，平均2年1カ月である．初回手術時の切除縁，手術創の汚染範囲は，前医の手術所見，術創の肉眼所見，MRI等の画像所見により概ね推測できた．獲得された切除縁は，治癒的切除縁1例，広範囲切除縁7例であり，2例は術前設定した切除縁以下の切除縁であった．局所再発例はなく，2例に肺転移が出現したが，転移巣の摘出を行い，転移例も含めて全例無病生存中である．術後患肢機能はfair 1例，good 1例，excellent 6例と比較的良好であり，摘出術後紹介される軟部肉腫例でも，患肢温存広範囲切除術を積極的に考慮すべきと考えられた．