臨床整形外科3巻1号

1968年01月発行

境界領域

手術と糖，アミノ酸代謝

著者： 植草実¹ 東泉東一¹ 三村孝¹ 大場正己¹ 赤松隆¹ 楢原徳之¹ 小平進¹ 住山正男¹

所属機関： ¹慶応義塾大学医学部外科学教室

ページ範囲：P.41 - P.49

　大きな外科手術は生体の内部環境に著しい変動をひきおこすが，侵襲に対する著明な生体反応のうちに糖，蛋白代謝の変化がある．外傷後の血糖増加はClaude Bernard（1877）以来よく知られており，外科手術は高血糖，尿糖をきたし，耐糖能・糖利用を低下せしめる．一方Cuthbertson（1930^1））が骨折患者について尿中排泄窒素量の増加をみて以来，外科手術後には蛋白異化，喪失の亢進，増大がみられることも周知の事実である．
　手術侵襲に由来する代謝変化についてはMoore^2）の精細な著があり，術後の糖・蛋白代謝に関する研究は多い．しかしその発現機序，関連についてはなお不明の点が少なくない．ここには著者らの成績を中心にエネルギー代謝の面から，糖および蛋白を構成するアミノ酸の術後代謝変化とその関連についてのべる．