臨床整形外科30巻5号

1995年05月発行

臨床経験

いわゆるBoxer's Knuckleの2例

著者： 尼子雅敏¹ 根本孝一¹ 中島秀人¹ 堀川治² 桑原俊英³

所属機関： ¹防衛医科大学校整形外科 ²自衛隊富士病院整形外科 ³自衛隊体育学校

ページ範囲：P.643 - P.645

　抄録：いわゆるboxer's knuckleの2例を経験し，手術的治療により良好な成績を得た．症例1は22歳のボクシング全日本ミドル級チャンピオンである．試合中受傷し，MP関節背側の疼痛と腫脹を生じた．近医で保存的治療を受けていたが軽快せず，受傷半年後に手術を施行した．expansion hoodは軽度の菲薄化と発赤のみで明らかな断裂はなかったが，その下層の背側関節包が鋭利に断裂していた．このような損傷形態は従来の分類に含まれていないものである．症例2は，19歳の元ボクシング選手で，スチール製ロッカーを叩いて受傷した．MP関節背側の疼痛と腫脹を主訴に受診し，保存的に軽快しないため受傷2カ月後手術を施行した．expansion hoodと背側関節包の断裂が認められた．症例1，2とも断裂部の辺縁を新鮮化し縫合した．術後疼痛は消失し，良好な機能を回復して受傷前のスポーツ活動に復帰できた．boxer's knuckleに対しては積極的に手術を行うことにより，早期のスポーツ復帰が可能となる．