臨床整形外科30巻8号

1995年08月発行

論述

悪性神経鞘腫の臨床

著者： 姥山勇二¹ 井復和男¹ 山脇慎也¹ 長井真人¹

所属機関： ¹国立札幌病院整形外科

ページ範囲：P.929 - P.937

　抄録：40例の悪性神経鞘腫について，von Recklinghausen病合併例（10例）と，非合併例（30例）とに分けて，その臨床病態について比較検討した，発生年齢はvon Recklinghausen病合併例の方が平均年齢で20歳若い結果となった，5年生存率は，von Recklinghausen病合併例は30.0％，非合併例は67.8％で大きな相違をみせた．組織像では，Triton型の予後がきわめて悪く，自験例5例は全例3年以内に死亡した．術前に神経症状を呈していた症例は，全体の20.0％と少なく，大半の主訴は無痛性腫瘤である．死因は肺転移が最も多く，直接死因の72.7％を占めた．放射線治療および化学療法による結果は非常に少なく，現時点では患者の早期受診と，局所再発をさせない原発巣の適切な外科的治療が，良い予後に結びつく手段といえる．